O acesso à saúde feminina em São Paulo começa, na maioria dos casos, pela Unidade Básica de Saúde (UBS). Essas unidades são a porta de entrada do SUS e oferecem consultas, vacinação, planejamento reprodutivo, acompanhamento da gestação, coleta de exames e encaminhamento para serviços especializados.
Quem não sabe qual unidade procurar pode consultar a relação de UBS no site da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo e verificar a unidade de referência do endereço onde mora.
O que pode ser feito na UBS
A UBS pode orientar sobre prevenção de infecções sexualmente transmissíveis, métodos contraceptivos, preservativos, vacinação, saúde menstrual, menopausa, pré-natal e cuidados no pós-parto. Também é possível medir a pressão arterial, avaliar fatores de risco e solicitar ou encaminhar exames quando houver indicação.
O atendimento deve considerar a necessidade de cada pessoa. Mulheres com sintomas, histórico familiar de câncer, alterações menstruais, dor persistente, corrimento anormal ou mudanças nas mamas devem procurar avaliação profissional, mesmo que estejam fora da faixa etária dos exames de rastreamento.
Prevenção do câncer do colo do útero
O rastreamento é indicado para pessoas de 25 a 64 anos que já iniciaram a vida sexual, conforme orientação dos serviços de saúde. O Ministério da Saúde informa que o SUS está adotando o teste molecular para identificar o DNA do HPV como exame primário em determinadas redes. Quando o resultado é negativo, o intervalo previsto pelo protocolo pode ser de cinco anos.
Como a implantação pode ocorrer de forma organizada pelas redes locais, a orientação é procurar a UBS e confirmar qual exame está disponível e qual periodicidade deve ser seguida. A vacinação contra o HPV e o uso de preservativos também fazem parte da prevenção, embora a camisinha não elimine totalmente o risco de transmissão do vírus.
Mamografia e prevenção do câncer de mama
Na cidade de São Paulo, a equipe da UBS avalia a necessidade e orienta o encaminhamento para a mamografia. A recomendação e o fluxo podem variar conforme a idade, os sintomas e o histórico de saúde.
No Estado, o programa Mulheres de Peito permite o agendamento de mamografia para mulheres de 50 a 74 anos que não fizeram o exame nos dois anos anteriores, sem necessidade de pedido médico, conforme os critérios do serviço. Também existem carretas de mamografia, cuja oferta depende do itinerário divulgado pelo governo estadual.
Qualquer nódulo, retração da pele, alteração no mamilo, secreção ou mudança persistente no formato da mama deve ser avaliado em uma unidade de saúde, sem esperar a próxima mamografia.
Centro de Exames da Mulher
O município mantém o Centro de Exames da Mulher, que reúne exames como mamografia, ultrassonografias, colposcopia e outros procedimentos para pacientes encaminhadas pela rede. O serviço atende mulheres e homens trans residentes no município, de acordo com os critérios e fluxos regionais informados pela Secretaria Municipal da Saúde.
Como se preparar para buscar atendimento
- Procure a UBS de referência do seu endereço.
- Leve documento de identificação e, se tiver, o Cartão SUS e comprovante de residência.
- Informe exames anteriores, uso de medicamentos e histórico familiar.
- Relate sintomas, mesmo que pareçam sem relação com a consulta.
- Confirme na unidade a necessidade de agendamento, documentos e preparo para cada exame.
Em caso de dúvida sobre o serviço disponível, a própria UBS deve orientar sobre os próximos passos, prazos de encaminhamento e unidade responsável pelo atendimento.